ÑFotogrāfijas Fotogrāfijas studijas
Arheologi ir atklājuši 5300 gadus vecu galvaskausu no Spānijas kapsētas un konstatējuši, ka septiņas nogrieztas pēdas pie kreisās auss ejas ir pārliecinošs pierādījums primitīvai ķirurģiskai procedūrai vidusauss iekaisuma ārstēšanai. Tas padara šo par pirmo zināmo ausu ķirurģijas piemēru līdz šim, norāda A. autori pēdējais papīrs Publicēts zinātniskajos ziņojumos. Spānijas komanda arī identificēja krama asmeni, kas varētu būt izmantots kā gludināšanas instruments.
El Pendonas dolmena izrakumu vieta Burgosā, Spānijā, sastāv no klintīs izcirsta pieminekļa paliekām, kas datētas ar 4. gadsimtu pirms mūsu ēras, t.i., vēlā neolīta periodu. Drupās ir kaulu templis, kurā atrodas gandrīz 100 cilvēku kauli, un arheologi šīs atliekas ir izrakuši kopš 2016. gada.
2018. gada jūlijā komanda atguva galvaskausu, kas bija šī jaunākā pētījuma priekšmets. Galvaskauss gulēja labajā pusē, pavērsts pret ieeju apbedīšanas kamerā, un, lai gan lielākā daļa galvaskausa bija neskarts, zobi nebija palikuši. Trūkstošie zobi apvienojumā ar kaulu blīvuma samazināšanos un pilnībā pārkaulojušos vairogdziedzera skrimšļus liecina, ka tas bija 65 gadus vecas vai vecākas sievietes galvaskauss.
Diazs Navarro et al., 2022
Pierādījumi par caurumiem ir atrasti abās galvaskausa pusēs pie mastoidālajiem kauliem (atrodas tieši aiz auss). Autori ierosināja, ka šīs perforācijas radīja divas ķirurģiskas iejaukšanās, pa vienai katrā ausī, ko veica persona ar elementārām anatomiskām zināšanām. Labajā ausī bija vairāk kaulu pārveidošanas, kas liecina, ka pirmā operācija tika veikta, lai ārstētu, iespējams, dzīvībai bīstamu stāvokli, ņemot vērā riskus, kas saistīti ar šādu procedūru šajā laikā.
Sieviete izdzīvoja pēc pirmās procedūras, un pēc tam viņai tika veikta otrā kreisās auss operācija. Autori nevarēja noteikt, vai procedūras tika veiktas secīgi, vai ir pagājuši mēneši vai pat gadi. Neatkarīgi no tā, “tādējādi tas ir vecākais dokumentētais pierādījums par abu temporālo kaulu operāciju, un tādējādi, iespējams, pirmie zināmie pierādījumi Radikāla mastoidektomija cilvēces vēsturē.”
Pēc autoru domām, šī bija diezgan izplatīta ķirurģiska procedūra akūtu ausu infekciju ārstēšanai līdz 17. gadsimtam, un galvaskausi, kas liecina par mastoidektomiju, ir atrasti Horvātijā (11. gadsimts), Itālijā (18.–19. gadsimtā) un Kopenhāgenā (19. gadsimtā). ). vai divdesmitā gadsimta sākumā). Iespējams, ka vecākais galvaskausa ķirurģijas veids ir galvaskausa ķirurģija izklaidētiesCaurumu urbšana ar galvu — labi dokumentēta visā Ibērijas pussalā. Piecos galvaskausos, kas atgūti no vietas netālu no El Pendonas Dolmen, bija trepanācijas pierādījumi, un šķiet, ka cilvēki izdzīvoja šīs procedūras, neskatoties uz antibiotiku trūkumu un augstu komplikāciju risku.
Diazs Navarro et al., 2022
Kāda situācija varētu būt pamudinājusi šādu iejaukšanos? Autori izslēdza a holesterīnsTemporālā kaula ievainojums var izraisīt dzirdes zudumu, reiboni un citas komplikācijas – lai gan šī ir viena no visvairāk dokumentētajām slimībām seno galvaskausu patoloģiskajos pētījumos. Bet holesteatomai bija tendence sagraut kaulaino sienu (vairogu), kas atdala auss kanālu no mastoīda, un vairogs bija neskarts abās sievietes galvaskausa pusēs. Autori arī izslēdza osteosarkomas vai Ļaundabīgs ārējais otitis (strauji izplatoša auss kanāla un īslaicīga kaula infekcija).
Autori secināja, ka visticamākais gadījums bija akūts vidusauss iekaisumskas pazīstama arī kā vidusauss infekcija, kas ir izplatījusies pamatā esošajos kaulos, īpaši mastoidālajā kaulā (mastoidīts). Stāvokli bija viegli diagnosticēt, jo infekcija izraisa acīmredzamu pietūkumu un apsārtumu ar šķidruma un gļotu uzkrāšanos ausī. Ja vidusauss infekcija izplatās uz mastoīda kaulu, kaula šūnveida struktūra arī piepildīsies ar šķidrumu un gļotām. Ja tas netiek ārstēts, tas var izraisīt dzirdes zudumu un, iespējams, meningītu. Vidusauss infekcijas izraisīts mastoidīts bija galvenais bērnu nāves cēlonis, pirms antibiotikas bija plaši pieejamas (par laimi, mūsdienās tas ir rets stāvoklis).
Mūsdienu mastoidektomija ietver šūnu noņemšanu mastoidālā kaula dobajās, ar gaisu piepildītajās vietās. Radikālas mastoidektomijas gadījumā ķirurgs vispirms veic griezumu aiz auss un pēc tam izmanto kaulu urbi, lai atvērtu piekļuvi vidusauss dobumam. Pēc tam ķirurgs noņem visus inficētos kaulus vai mastoīdu audus, sašuj brūci un pārsien brūci. Pēc autoru domām, vēlīnā neolīta ausu ķirurgs bija veicis līdzīgu (kaut arī nežēlīgāku) procedūru, noņemot skarto kaulu, lai iztukšotu vidusauss, un pēc tam pievienojot mastoīda kaulu mastoidālajam kaulam. bungu dobums ap iekšējās auss kaulu.
