Nepāla tagad ziņo par aptuveni 20 Covid-19 gadījumiem dienā uz 100 000 cilvēku – tikpat daudz, kā Indija ziņoja pirms divām nedēļām.
Pagājušās nedēļas nogalē 44% Nepālas Covid testu rezultāti bija pozitīvi, liecina valdības dati, par kuriem ziņoja Starptautiskā Sarkanā Krusta un Sarkanā Pusmēness biedrību federācija (IFRC), brīdinot par gaidāmo krīzi.
“Tas, kas tagad notiek Indijā, ir šausminošs Nepālas nākotnes pētījums, ja mēs nespējam ierobežot jaunāko Covida vilni, kas katru minūti nogalina vairāk cilvēku,” sacīja Nepālas Sarkanā Krusta vadītājs doktors Nitra Prasads Timsina.
Nepālā ir trausla veselības sistēma, uz vienu iedzīvotāju ir mazāk ārstu nekā Indijā, un vakcinācijas līmenis ir zemāks No kaimiņa. Valsts augstais pozitīvo testu rādītājs norāda, ka tā nepietiekami daudz lietu.
Masveida publiski pasākumi, tostarp festivāli, politiskas sanāksmes un kāzas, ļāva izplatīt lietas kopā ar vispārēju sabiedrības apmierinātību un valdības darbības lēnu gaitu.
“Situācija katru dienu pasliktinās, un nākotnē tā var izkļūt no kontroles,” sacīja Nepālas Veselības un iedzīvotāju ministrijas pārstāvis Dr Samirs Adhikari.
Neskatoties uz to, ka Nepāla ir pastiprinājusi robežas un noteikusi slēgšanu tās vissmagāk skartajos apgabalos – tostarp galvaspilsētā -, daži baidās, ka ar to nepietiks, lai ierobežotu vīrusu, jo tas izplatās caur galvaspilsētu un pat Everesta bāzes nometni.
Porainā robeža
Tikai pirms mēneša šī Himalaju valsts ar 31 miljonu cilvēku ziņoja par aptuveni 100 gadījumiem dienā. Tagad tas pārsniedz 8600.
Daži to ir vainojuši trakojošajā otrajā Indijas vilnī, kas izplatījās Nepālā, kurai ir kopīga gara, atklāta sauszemes robeža ar kaimiņu.
Nepāliešiem, lai ieceļotu savā valstī, nav jāuzrāda pase vai personas apliecība, un Daudziem nepāliešiem ir bizness Indijā un otrādi, kas nozīmē, ka satiksme pāri robežai ir liela. Adhikari sacīja, ka pēdējās nedēļās daži indiāņi no otrā viļņa ir aizbēguši no savas valsts, cerot saņemt veselības aprūpi Nepālā vai bēgt uz trešo valsti.
“Ir ļoti grūti apturēt visu kustību starp abām valstīm,” viņš piebilda.
Pēdējo dienu laikā Nepāla ir pastiprinājusi šos noteikumus. Nepālas ārlietu ministrs Pradeeps Kumars Dzjawali norāda, ka Nepālas pilsoņi tagad var šķērsot Indiju tikai 13 no 35 robežpunktiem.
Bet pēc atgriešanās ir jāpārbauda uz robežas, norāda Shankar Bahadur Besta, Banki rajona vadītāja palīgs, kas robežojas ar Indiju.
Viņš piebilda, ka ikviens, kuram testa rezultāts ir negatīvs, var doties mājās – bet pozitīviem gadījumiem jāieiet karantīnas iestādē vai slimnīcā.
Tomēr Nepālas sabiedrības veselības pētījumu zinātnieks Dr Samirs Mani Diksits saka, ka šie pasākumi tika veikti pārāk vēlu – vīruss jau izplatījās valsts iekšienē.
Lielas pulcēšanās
Nepālas krīze sāka parādīties aprīļa sākumā, kad valsts premjerministre KP Šarma Oli bija iecēlusi vēl vienu nepierādītu koronavīrusa ārstēšanu.
Aprīlim ritot, nepālieši pulcējās uz reliģiskām ceremonijām mājās un pāri robežai Indijā, kad Nepālas pielūdzēji pievienojās hinduistiem, kuri mazgājās Gangas upē pie Kumbh Mela, kas ir viena no lielākajām reliģiskajām sanāksmēm pasaulē.
Viņu vidū ir bijušais Nepālas karalis Džanendra Šahs un karaliene Komals Šahs, kuri pēc atgriešanās Nepālā tika hospitalizēti kopā ar Covid-19, teikts Katmandu Norvik starptautiskās slimnīcas paziņojumā.
24. aprīlī, kad valsts ziņoja par vairāk nekā 2400 jauniem gadījumiem, plašsaziņas līdzekļi pulcējās ap Oli, kad viņš atvēra jauno Dharahāru, lai aizstātu torni, kas iznīcināts 2015. gada nāvējošajā zemestrīcē.
Piecas dienas vēlāk, 29. aprīlī, kad ikdienas gadījumi dubultojās līdz vairāk nekā 4800, valdība noteica divu nedēļu slēgšanu galvaspilsētā. Nākamajā dienā Veselības un iedzīvotāju ministrija atzina, ka tā ir pārpildīta.
“Palielinoties traumu skaitam, ko nevar kontrolēt veselības sistēma, ir kļuvis grūti nodrošināt slimnīcu gultas aprūpei,” teikts ministrijas paziņojumā 30. aprīlī.
Oli pirmdien sacīja, ka vīruss Nepālā ir pacēlies, neskatoties uz “vislielākajām pūlēm” to ierobežot.
“Tā kā mēs dzīvojam savstarpēji saistītā un savstarpēji saistītā pasaulē, šādas epidēmijas nevienu nesaudzē un neviens nav drošībā,” viņš teica, runājot angliski.
Valdības rīcības trūkums ir saniknojis cilvēkus Nepālā.
Eksperti saka, ka, lai arī otrais vilnis, iespējams, netika novērsts, valdība varēja darīt vairāk, lai to kontrolētu.
Politikas analītiķe Surendra Lab sacīja, ka nav pareizi ļaut festivāliem turpināt – un apgalvoja, ka šādi pasākumi kopā ar kāzām ir saasinājuši uzliesmojumu.
“Es domāju, ka valdība labi neizturas ar uzliesmojumu … valdība vairāk koncentrējas uz savu politiku,” viņš teica.
Veselības eksperts Surešs Panthi, viens no Nepālas ilgtspējīgu pētījumu un pētījumu institūta dibinātājiem, sacīja, ka Nepāla ir apmierināta, izvairoties no katastrofāla uzliesmojuma pirmā viļņa laikā.
Viņš teica, ka, tā kā gadījumi pārsniedza robežu, Nepāla varēja izveidot karantīnas sistēmu pilsoņu atgriešanai. “Mums bija pietiekami daudz laika, bet mēs negatavojāmies.”
Aplenkta veselības sistēma
Nepāla ir viena no nabadzīgākajām valstīm pasaulē – un tas atspoguļojas tās veselības aprūpes sistēmā.
Saskaņā ar Nepālas Veselības ārkārtas operāciju centra (HEOC) datiem no sestdienas 22 no 77 valsts provincēm trūka slimnīcu gultu.
Dr Paras Šresta, vecākais ārsts ICU palātā Covid-19 pierobežas pilsētā Nepalgunj, saka, ka viņa slimnīca ir tik ļoti nomākta, ka viņš iesaka pacientiem ar viegliem simptomiem izolēties mājās.
Pēc Deicaka Šrestha, UNICEF lauka biroja vadītāja Nepalgunjā teiktā, situācija pilsētā jau ir “kritiska”, un viņš brīdināja, ka tas pats varētu notikt arī citur.
Tā kā Indiju pāršalc nežēlīgais otrais vilnis, šķiet, ka Nepālas valdība rīkojas.
Pagājušajā nedēļā tā pasūtīja 20 000 skābekļa balonu no ārzemēm, jo pieprasījums pēc medicīniskā skābekļa ir trīskāršojies, ziņo Veselības ministrijas pārstāvis Dr Jagshor Gautam.
Otrdien Nepālas armija sāka paplašināt veselības aprūpes iestādes pierobežas reģionā ar Indiju, Lai apmierinātu lielā skaita Nepālas strādnieku, kas atgriežas mājās, vajadzības.
Sudurpashchim apgabala iekārtai, kurā amatpersonas ziņoja par skābekļa gāzes balonu trūkumu, tika pievienots 200 gultu izolācijas centrs kopā ar 2000 gultām.
Bet izaicinājumi ir milzīgi.
Nepālā pozitivitātes rādītājs ir divreiz lielāks nekā Indijā, kas norāda, ka liels skaits gadījumu netiek atklāts.
Panti teica, ka ar to joprojām ir par maz.
Bāzes nometnē ir pazīmes, kas liecina par nepietiekamu ziņošanu, un divi avoti CNN ziņo, ka pēdējo nedēļu laikā ir bijuši desmitiem aizdomīgu Covid-19 gadījumu. Nepālas Tūrisma ministrijas pārstāvis noliedza jebkādus gadījumus.
“Es varu teikt, ka valdība dara visu iespējamo,” sacīja Adhikari no Veselības ministrijas. “Bet mums valstī ir ļoti vāja un trausla veselības aprūpes sistēma.”
kas notika pēc tam?
Nākamās nedēļas būs kritiskas, lai kontrolētu uzliesmojumu Nepālā.
Pagājušajā ceturtdienā varas iestādes Katmandu noteica divu nedēļu bloķēšanu – bet pirms tās stāšanās spēkā daži viesstrādnieki bija atgriezušies mājās.
Ciematos bieži ir daudz vecāka gadagājuma cilvēku un ierobežota veselības aprūpe, kas rada bažas, ka migranti varētu izplatīt vīrusu nomaļos rajonos. Adhikari sacīja, ka ir pāragri teikt, vai migrācija pirms bloķēšanas novedīs pie vēl viena skaita pieauguma.
“Nedēļu laikā mūsu situācija būs slikta. Bet mēs darām visu iespējamo,” viņš teica.
Varas iestādes veic citus pasākumus izplatības ierobežošanai. Pirmdien televīzijas pārraidē tautai Ole teica, ka no 6. maija visi starptautiskie reisi tiks aizliegti. Noteikumi, kas ierobežo pulcēšanos, ir spēkā 46 no 77 provincēm.
Šresta, Nepalgunjas ārsts cer, ja cilvēki ievēros noteikumus un būs pacietīgi, gadījumu skaits samazināsies.
Bet Diksīts saka, ka noteikumi bieži mainās, tāpēc sabiedrībai ir grūti pie tiem pieturēties. Pantejs saka, ka nepietiek tikai ar bloķēšanu. Valdībai bija jāpārbauda visi kontakti, jāizolē pozitīvi gadījumi, labāk jāpārvalda robežas un jāpalielina skābekļa padeve.
Šīs izslēgšanas ir izmaksas. Geeta Kučikara, 45 gadus veca sanitārijas darbiniece un trīs bērnu māte Katmandu, ir zaudējusi darbu sakarā ar pilsētas slēgšanu un bažām par bērnu izglītību.
“Es jūtos nobijusies, jo gadījumu skaits Nepālā pieaug, tāpat kā Indijā,” viņa teica. Es nezinu, kā mūsu valdība rīkosies ar situāciju. ”
Veselības ministrijas pārstāvis Gautams prognozēja, ka svinību dēļ cilvēki var neievērot komandantstundu un bloķēšanas rīkojumus.
“Daži festivāli tiek rīkoti arī šajā aizliegtajā periodā, taču valdība nav spējīga neko teikt,” sacīja Gautams, piebilstot, ka tagad situācija ir Nepālas iedzīvotāju rokās.
“Mums ir apnicis lūgt cilvēkus ievērot drošības pasākumus.”
CNN reportiere Džūlija Holingsvorta rakstīja un ziņoja no Honkongas. Ziņo Sofija Džonga no Honkongas. Aša Tapa un Kočs Rajs Koirala ziņo no Katmandu, Nepālā. Sujam Boukharel piedalījās Atlantas ziņojumos