CNN
–
Saskaņā ar jauno ziņojumu neliela daļa – 14,1% – no visiem vēža gadījumiem, kas Amerikas Savienotajās Valstīs diagnosticēti ar skrīningu, tiek atklāti ar ieteicamo skrīninga testu.
Viņš iesaka, ka diagnosticēts vēzis tiek atklāts, ja kādam ir simptomi vai viņš meklē attēlveidošanu vai medicīnisko aprūpi citu iemeslu dēļ. Pārskats, publicēts tiešsaistē Trešdien bezpeļņas pētniecības organizācijas pētnieki NORC Čikāgas Universitātē.
“Es biju satriekts, jo tikai 14% vēža tiek atklāti ar skrīningu. Es domāju, ka daudziem cilvēkiem mēs tik daudz runājam par vēža skrīningu, ka mēs iedomājamies, ka šādi tiek diagnosticēti visi vēža gadījumi,” sacīja Karolīna Pīrsone, ziņojuma autore. vecākā prezidenta vietnieks organizācijā: “Mēs runājam par mammogrammu un kolonoskopiju.”
Tomēr “lielākajai daļai vēža gadījumu nav pieejami skrīninga testi,” sacīja Pīrsons.
Tehniskajā ziņojumā tas tikai norādīts Četri vēža veidi – atbrīvotsUn dzemdes kaklaUn Resnās un taisnās zarnas Un plaušu Skrīninga testus iesaka Amerikas Savienoto Valstu Preventīvo dienestu darba grupa, un skrīningā atklāto vēža gadījumu īpatsvars šiem veidiem ir atšķirīgs: 61% krūts, 52% dzemdes kakla, 45% kolorektālā un 3% plaušu vēža. Pārskatā iekļauti arī dati par Prostatas vēzisneskatoties uz Prostatas vēža skrīnings nav plaši ieteicamsDati liecina, ka 77% prostatas vēža gadījumu tiek atklāti skrīninga ceļā.
Ziņojums, kas nav publicēts recenzētā žurnālā, ir balstīts uz 2017. gada datiem. Taču Pīrsons sacīja, ka kopš tā laika pētījumi ir parādījuši, ka vēža skrīninga rādītāji Covid-19 pandēmijas pirmajās dienās ir samazinājušies. Viņai ir aizdomas, ka skrīningā atklāto vēža gadījumu procentuālais daudzums tagad var būt mazāks nekā jaunajā ziņojumā.
Es noteikti domāju, ka skrīningā konstatēto vēža gadījumu procentuālais daudzums pandēmijas dēļ var būt mazāks. Mēs zinām, ka cilvēki nokavē milzīgu skaitu ieteicamo skrīningu, un mēs redzam, ka šie vēža gadījumi klīniskajos apstākļos parādās vēlākos posmos,” sacīja Pīrsons. “Tātad, skrīningu skaitam samazinoties, šādi tiek diagnosticēts mazāk vēža gadījumu, un tas noteikti ir. kaut ko mēs paņemam datos.”
Jaunajam ziņojumam Pīrsone un viņas kolēģi izstrādāja modeli, lai aprēķinātu skrīningā atklāto vēža gadījumu procentuālo daudzumu, izmantojot Nacionālā vēža institūta datus par diagnosticētajiem vēža gadījumiem, valsts skrīninga rādītājus no Nacionālās veselības interviju aptaujas un testu rādītājus no ASV. Slimību kontroles un profilakses centra uzvedības riska faktoru uzraudzības sistēma, tostarp daudzi pētījumi par vēža atklāšanas biežumu.
Viņa sacīja, ka medicīnas literatūrā nav daudz datu par vēzi, ko atklāj skrīnings, un piebilda, ka viņa cer, ka ziņojums pievērsīs uzmanību vēža skrīninga nozīmei, nepieciešamībai veikt vairāk testu un vairāk datu par vēža attīstību. . Diagnosticēts, tostarp skrīninga testu svarīgā loma vēža agrīnā noteikšanā.
“Mēs izmantosim stingrākus datus un analīzi, lai patiešām saprastu, kā vēzis ietekmē dažādas populācijas un kā mēs varam uzlabot taisnīgumu,” sacīja Pīrsons. “Pētniekiem visā pasaulē es vēlētos, lai cilvēki apskatītu dažus no šiem aprēķiniem un dažām ģeogrāfiskajām atšķirībām, ko mēs redzam, lai saprastu, kā mēs varam sākt veidot politikas vidi, lai uzlabotu ārstēšanu visā valstī un uzlabotu skrīningu. pāri valstij.”
Dr Otis Brawley, onkoloģijas profesors no Džona Hopkinsa universitātes, teica, ka viņš nav pārsteigts par jaunā ziņojuma atklājumiem, jo īpaši tāpēc, ka dažus vēža skrīninga testus var uzlabot.
“Ikviens ir likts domāt, ka skrīnings ir labāks, nekā tas patiesībā ir,” sacīja Braulijs, kurš nebija iesaistīts jaunajā ziņojumā. “Mums ir jāiegulda pētniecībā, lai mēģinātu atrast labākus testus.”
Piemēram, krūts vēža gadījumā “klīniskie pētījumi liecina, ka skrīnings novērš 25% no krūts vēža nāves,” viņš saka. “ASV aptuveni 60% sieviešu vecumā no 50 līdz 70 gadiem tiek pārbaudītas. Tas nozīmē, ka mēs varam novērst tikai aptuveni 15% nāves gadījumu. Tas nozīmē arī to, ka daudziem pacientiem vēzis tiek diagnosticēts pēc skrīninga tests.” negatīvs”.
Brawley teica, ka cilvēki Amerikas Savienotajās Valstīs var gūt labumu no vēža profilakses pasākumiem, piemēram, skrīninga un veselīga dzīvesveida saglabāšanas, taču sabiedrība var gūt labumu arī no labākām skrīninga pārbaudēm.
“Mēs pavadām daudz laika, spiežot un maksājot par skrīninga pārbaudēm – jā, tie glābj dzīvības, bet mums ir jāspēj glābt vairāk dzīvību,” viņš teica. “Mums vajag labāko.”
