Kad Džeidens Džanaks uzzināja, ka ir bijis pakļauts Covid-19 Neilgi pēc tam, kad pagājušajā gadā no vīrusa nomira viņa 75 gadus vecā vecmāmiņa, viņš zināja, kā rīkoties. Viņš devās uz slimnīcu, lai veiktu ātru pārbaudi, kas, viņaprāt, būs bezmaksas.
bija nepareizi. Vairākus mēnešus vēlāk Teksasas iedzīvotājs saņēma divus rēķinus, kuru kopējā summa pārsniedza 4000 USD.
“Es biju tik dusmīgs. Es jutos apkrāpts,” Janaks sacīja CBS News pētnieciskajai reportierei Annai Vernerei.
Janaks nav viens. Lai gan lielākajā daļā gadījumu ir paredzēts segt COVID-19 testēšanas izmaksas, daži cilvēki saņem lielus un mulsinošus rēķinus, tostarp daži par simtiem vai pat tūkstošiem dolāru.
Pirmais Janaks saņemtais rēķins bija aptuveni 2700 USD, kas sedz neatliekamās palīdzības numuru un laboratorijas maksas. Vēlāk viņš saņēma ārsta rēķinu aptuveni 1300 dolāru apmērā.
Viņš teica, ka viņa apdrošināšanas kompānija BlueCross BlueShield of Texas lika viņam neuztraukties, jo viņi viņam nosūtīs čeku par šiem rēķiniem. Janaks sacīja, ka galu galā nosūtīja viņam čeku, ar kuru viņš maksāja Talsas slimnīcu un slimnīcu.
Tomēr, viņam nezinot, otrā čeka, ko apdrošināšanas kompānija viņam nosūtīja, tā arī nesanāca, viņš sacīja, atstājot viņu cīnoties ar slimnīcas rēķinu un saņemot iekasēšanas zvanus gandrīz gadu. Teksasas BlueCross BlueShield teica, ka viņi to nosūtīja uz savu reģistrēto adresi, taču tas viņiem tika atgriezts, jo Janaks pārcēlās.
Slimnīca paziņoja telekanālam CBS News, ka tā pieņems jebkādu naudu, ko Janaka apdrošināšanas sabiedrība nosūtīs, un, tiklīdz viņi to saņems, tā vairs nebūs parādā.
“Ko darīt, ja tas notiktu ar kādu citu un viņi patiešām uzskatītu, ka ir personīgi atbildīgi par šīm nodevām? Kā viņi spētu savilkt galus kopā, ņemot vērā to, kur atrodas ekonomika?” Janaks teica.
Līdzīga pieredze septembrī bija Barijam un Džeimam Konstanco no Mirtlbīčas, Dienvidkarolīnā. Viņi plānoja apmeklēt savus mazbērnus, kad viņiem parādījās koronavīrusa simptomi, un viņi devās uz vienīgo vietu, kur, viņuprāt, tajā dienā bija pieejami ātrie testi: Konvejas medicīnas centru. Viņu rezultāti bija negatīvi, taču viņi saņēma rēķinus – pēc apdrošināšanas samaksas kopā aptuveni 570 USD.
“Viņi jums saka, ka esat negatīvs, un tad viņi jautā, kāpēc jūs esat šeit, un tad viņi skatās jums ausīs, degunā un mutē, un nākamā lieta, ko jūs zināt, jūs saņemat rēķinu, tas nav saistīts ar COVID. “teica Barijs Konstanco.
Konvejas medicīnas centrs telekanālam CBS News pastāstīja, ka Kostanzoss devās uz nepareizo vietu — uz slimnīcas “neatliekamās palīdzības nodaļas šķirošanas telti” — un ka, ja viņi vēlas bezmaksas COVID-19 testu, viņiem vajadzētu doties uz “bezmaksas braukšanas pārbaudi”.
Tā kā viņi tehniski atradās neatliekamās palīdzības nodaļā, Konvejas medicīnas centrs paziņoja, ka tam ir “juridisks pienākums viņus medicīniski novērtēt, ārstēt un izrakstīt”. Šajā gadījumā runa bija par alerģijām — ārstēšanu, ko pāris teica, ka viņi nav prasījuši.
“Kāpēc man būtu jādodas uz slimnīcu vai jebkuru koronavīrusa testēšanas vietu, ja man bija alerģija?” Džeimss Konstanco sacīja.
Profesore Sabrina Corlett, Džordžtaunas Universitātes Veselības apdrošināšanas reformu centra dibinātāja un līdzdirektore, sacīja, ka šādi piemēri parādās, lai gan pagājušajā gadā pieņemtais likums nosaka, ka apdrošināšanas sabiedrībām ir jāsedz testi un ar to saistītā ārstēšana.
“Daļēji tas ir tāpēc, ka mūsu veselības aprūpes sistēma ir tik sarežģīta un mulsinoša,” viņa teica.
Korlete teica Korona vīrusa testu izmaksas Paredzams, ka to 100% sedz apdrošināšanas kompānijas, taču esmu dzirdējis par dažiem pakalpojumu sniedzējiem, kas iekasē noteiktas maksas, ko dažkārt sauc par “komunālajiem pakalpojumiem” vai “neatliekamās palīdzības nodevām”.
“Ja veicat fizisko pārbaudi vai viņi saka:” Labi, pārbaudīsimies arī uz gripu vai citām lietām,” apdrošināšanas sabiedrībai ir jāsedz viss šis apmeklējums,” viņa sacīja.
Izrādās, tieši tā notika ar Kostanco. No viņiem katram tika iekasēta maksa par neatliekamās palīdzības dienesta nodevu 771 USD, ko apdrošināšanas sabiedrība nemaksāja pilnībā, atstājot tos kopā ar aptuveni 570 USD rēķiniem.
Costanzos pārsūdz savu likumprojektu.
Tagad viņiem ir daži padomi ikvienam, kurš vēlas veikt koronavīrusa testu.
“Ja iespējams, neejiet uz slimnīcu. Dodieties uz aptieku,” sacīja Džeims Konstanco.
Pāra apdrošinātājs BlueChoice HealthPlan Dienvidkarolīnā neatbildēja uz atkārtotiem komentāriem.
Janak apdrošināšanas uzņēmums BlueCross BlueShield of Texas paziņoja, ka viņš atkārtoti izsniedz otro viņam nepieciešamo čeku. Tulsas slimnīcas un slimnīcas amatpersonas telekanālam CBS News sacīja, ka kopš tā laika ir mainījušas savu darbību ar BlueCross BlueShield, lai pacienti tiktu no vidus, un maksājumi tagad tiek veikti tieši slimnīcā. Viņi saka, ka ievēro “visus attiecīgos likumus un noteikumus”.
Kontanzos deva atļauju Conway medicīnas centram apspriest viņu aprūpi ar CBS News. Centrs dalījās ar šādu paziņojumu par šo lietu:
“Konvejas medicīnas centrs piedāvā bezmaksas COVID-19 testu 7 dienas nedēļā no pulksten 8 līdz 16. Ja pacients ierodas mūsu neatliekamās palīdzības nodaļā un pieprasa tikai COVID-19 testu, viņš tiks nosūtīts uz bezmaksas braukšanas pārbaudi. parādās simptomi. Viņiem ir nepieciešama un/vai nepieciešama cita aprūpe, kā tas bija Kostanzos gadījumā, mums ir juridiski pienākums veikt šī pacienta medicīnisko novērtēšanu, ārstēšanu un izrakstīšanu mūsu neatliekamās palīdzības nodaļā. No viņiem tiek piemērota maksa.
“Dienā, kad Kostanzos tika redzēts neatliekamās palīdzības nodaļā, CMC mūsu caurbraukšanas testā nodrošināja 358 bezmaksas Covid-19 testus. Kopš šīs testēšanas iespējas sākšanas 2021. gada 23. augustā, CMC ir nodrošinājis vairāk nekā 15 000 bezmaksas Covid-19 testu. ”
Talsas slimnīca un slimnīca arī izdeva paziņojumu:
Talsas slimnīca un slimnīca […], kā arī visām neatliekamās palīdzības nodaļām Amerikā, saskaņā ar Aktīvas medicīniskās palīdzības likumu (EMTALA) ir jānodrošina pacientiem medicīniskās skrīninga pārbaude (MSE), lai noteiktu, vai ir nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Ja tiek konstatēts stāvoklis, mums ir arī jāārstē un jāstabilizē pacients. MSE, ārstēšana un stabilizācija tiek nodrošināta neatkarīgi no pacienta finansiālajām iespējām maksāt. Ja pacientam ir apdrošināšana, Talsa ER & Hospital […] (Nepieciešams) likumīgi apmaksāt vizīti kā neatliekamās palīdzības dienesta apmeklējumu, un apdrošināšanas sabiedrībām ir jāmaksā vismaz tīkla tarifs.
“Līdz 2021. gada 1. aprīlim reģiona lielākais maksātājs (BlueCross BlueShield) ir ieviesis tiešos maksājumus pacientiem par aprūpi mūsu neatkarīgajās, ārstiem piederošajās un mazākajās slimnīcās. Mēs dodam priekšroku dinamikai, kurā mēs risinām sarunas tieši ar apdrošināšanas pakalpojumu sniedzējiem, lai atvieglotu slogs pacientam. Tas ir izlabots.” .
“…Tulsas slimnīca un slimnīca…nelīdzsvaro rēķinu – tas nozīmē, ka viņi neiekasēs pacientam rēķinu par maksu, kas pārsniedz viņu apdrošināšanas polisēs noteiktās pārskatītās likmes.”
Šis stāsts ir daļa no “CBS Mornings” sērijas “Medical Price Roulette” sadarbībā ar Transparency Journalism. ClearHealthCosts.
Lejupielādējiet mūsu bezmaksas lietotni
Lai iegūtu jaunākās ziņas un analīzi, lejupielādējiet bezmaksas lietotni CBS News
